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GérontoLiberté

Articles avec #soins palliatifs

Soins palliatifs en phase terminale : saper la base de la pyramide de Maslow

29 Août 2017, 05:57am

Publié par Bernard Pradines

Soins palliatifs en phase terminale : saper la base de la pyramide de Maslow

Le psychologue Abraham Maslow a établi une théorie des besoins des humains. A la base se situent les besoins physiologiques dont la faim et la soif, au sommet sont les besoins d’accomplissement de soi. Cette « pyramide » [1] porte le nom de son inventeur. Elle est fort utile et connue de tous les soignants en gériatrie.

Toutefois, elle mérite d’être interrogée ou même contestée lorsque s’approche la fin de la vie. La faim et la soif sont presque toujours absentes en phase terminale. Autant dire que les besoins changent radicalement dans ces domaines. Les nouveaux besoins sont d’hydrater la bouche, de proposer une « alimentation-confort », enfin de respecter le refus du patient s’il ne veut plus boire et manger [2]. Ainsi, l’acharnement thérapeutique le plus habituel dans ces moments est-il encore celui de l’alimentation contrainte avec ses conséquences inutiles et inconfortables.

Sachons saper la pyramide de Maslow.

 

[1] Maslow's Hierarchy of Needs

[2] « Il va mourir de faim, il va mourir de soif » : Que répondre ?

Questionnaire anonyme, à remplir en ligne, relatif aux soins palliatifs

22 Juin 2017, 05:36am

Publié par Bernard Pradines

Urgences en soins palliatifs

28 Avril 2017, 05:02am

Publié par Bernard Pradines

En soins palliatifs, un médecin inhabituel appelé en urgence n’est pas toujours au fait de l’attitude adéquate à adopter si les informations  indispensables ne lui sont pas transmises. Paroles moralisatrices ou vécu de vieux médecin ?

C’est pourquoi le travail de la SFAP ( Société Française d'Accompagnement et de soins Palliatifs me semble un grand progrès en proposant une fiche et son mode d’utilisation.

Fiche :

www.geriatrie-albi.fr/fiche_urgence_pallia_sfap_2017.pdf

Mode d’utilisation :

http://www.sfap.org/system/files/guide_utilisation_fiche_urgence_pallia_2007_04.pdf

Pour en savoir davantage :

http://www.sfap.org/rubrique/fiche-urgence-pallia-samu-pallia