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GérontoLiberté

Articles avec #politique

Personnes âgées : propositions pour le monde d’après. Troisième thème : trouver une place

24 Novembre 2020, 06:28am

Publié par Bernard Pradines

Image issue du site : https://www.gralon.net/annuaire/sante-et-beaute/etablissement/page-web-trouver-une-place-en-ehpad--74146.htm

Image issue du site : https://www.gralon.net/annuaire/sante-et-beaute/etablissement/page-web-trouver-une-place-en-ehpad--74146.htm

Trouver une place. Voici une phrase qui prend tout son sens lorsque la situation l’exige. Un lieu, un havre, un endroit où se poser ! Vite.

Aussi longtemps que je vais bien, je ne m’en soucie guère. Mais si un membre de ma famille ne peut plus vivre dans sa maison et ne relève pas pour autant d’un établissement de soins ou d’accompagnement de la dépendance, je réalise à quel point un dispositif adapté fait défaut. Être malade et/ou dépendant, c’est une découverte personnelle impossible à partager.

Une société solidaire, soucieuse du sort des plus vulnérables d’entre nous, s’honorera en anticipant leur devenir sans chercher à en tirer profit. Elle devra n’avoir aucun objectif lucratif et ne pas connaitre le « marketing ». Elle ne vendra pas de service en faisant miroiter monts et merveilles. Elle voudra seulement mettre en adéquation les besoins et les moyens. La dimension humaine et professionnelle sera déterminante. Les multiples relations formelles sous la forme de partenariats tisseront les liens bénéfiques pour contrecarrer la souffrance des bénéficiaires.

Il s’agira de répondre rapidement aux besoins croissants de la population en offrant des réponses adaptées à des besoins évidents, qu’ils soient sur le long terme ou bien sur une période de répit. 

Personnes âgées : propositions pour le monde d’après. Premier thème : la concurrence

16 Octobre 2020, 05:07am

Publié par Bernard Pradines

Personnes âgées : propositions pour le monde d’après.  Premier thème : la concurrence

Extrait :

« La concurrence entraîne des conflits d’intérêts divergents qui appauvrissent ou interdisent une attitude réaliste et constructive face aux défis du temps comme les épidémies et les autres problèmes du quotidien.

... ce sont l’entente, la coopération, l’interdisciplinarité, l’ouverture d’esprit, la curiosité scientifique, la tolérance, le sens du débat même s’il est vif, qui servent l’intérêt de la personne âgée vulnérable. »

Il ne suffit pas de clamer l’indispensable travail d’équipe en matière de soins, de vanter les filières ou le parcours fluidifié.  Il faut comprendre les ressorts des discordes délétères qui peuvent opposer deux services, deux établissements, deux professions ; un champ vierge d’investigation masqué par des considérations morales désolées et inopérantes : « nous avons les mêmes buts. Nous devrions nous entendre dans l’intérêt des patients âgés ! »

Pour ma part, j’aperçois deux aspects proches et liés : la concurrence et le corporatisme. J’aborderai ici le premier thème, je laisserai le second pour un texte ultérieur.

La concurrence s’entend selon le Larousse[1] d’abord comme une compétition, une rivalité d'intérêts entre plusieurs personnes qui poursuivent un même but. C’est aussi « la structure d'un marché qui se caractérise par une pluralité d'entreprises en compétition les unes par rapport aux autres pour bénéficier de la préférence des consommateurs. »

La concurrence est souvent présentée comme un stimulus décisif dans l’économie générale. Elle est assimilée au progrès en obligeant le producteur à répondre au mieux à la demande du consommateur. Celui qui ne peut pas offrir le même rapport qualité/prix est condamné à évoluer sous peine de dépérir. Vaincre ou mourir.

Pourtant, une question vient à l’esprit pour notre propos : la concurrence en matière de marchandises est-elle bénéfique dans le domaine de l’accompagnement humain des personnes vulnérables ?

Un des effets de la concurrence est la discrétion sur les défauts de la prestation. A l’inverse, elle s’accompagne de publicité sur les aspects positifs. Il suffit de regarder le « papier glacé » des grands groupes d’établissements pour s’en convaincre. Hors, la discrétion, la réserve, le secret, l’étalage de qualités réelles ou supposées,  sont incompatibles avec les échanges ouverts autour des difficultés rencontrées. Le devoir de réserve sur les aspects négatifs empêche la concertation fructueuse des acteurs du secteur, ici celui les personnes âgées. L’implication participative réelle des familles et des bénévoles, la démocratie sanitaire résistent mal à cet état d’esprit.

La concurrence entraîne des conflits d’intérêts divergents qui appauvrissent ou interdisent une attitude réaliste et constructive face aux défis du temps comme les épidémies et les autres problèmes du quotidien.

Pourtant, même sans concurrence, l’émulation est toujours présente, fondée sur le désir de mieux faire qu’autrui dans sa profession ou son bénévolat ou même dans sa vie privée[2]. Chacun sait que l’émulation est au rendez-vous, même sans concurrence de type marchand.

Ainsi, doit-on mettre en concurrence des projets différents d’hébergement par exemple ? Entre deux structures, deux services, deux établissements. Mauvais calcul. Ma réponse est : non !

Si j’en crois mon expérience, ce sont l’entente, la coopération, l’interdisciplinarité, l’ouverture d’esprit, la curiosité scientifique, la tolérance, le sens du débat même s’il est vif, qui servent l’intérêt de la personne âgée vulnérable.


[2] Selon Larousse, sens commun : sentiment qui pousse à faire aussi bien ou mieux qu'un ou plusieurs autres dans diverses activités ; rivalité conçue comme une incitation au travail : Émulation en classe. https://www.larousse.fr/dictionnaires/francais/%C3%A9mulation/29029

 

Euthanasie, la pente glissante

14 Août 2020, 05:37am

Publié par Bernard Pradines